При очень тяжелых депрессиях с выраженным ограничением активности или большой продолжительностью, часто—с бредом самообвинения, облегчение мучительных симптомов является первой терапевтической целью, которой и отдается предпочтение.
В этой тяжелейшей стадии депрессии антидепрессанты могут принести заметное облегчение в промежутке от нескольких дней до нескольких недель. Психофармакологические исследования, проведенные так называемым двойным слепым методом, показали, что большинство антидепрессантов приносит постепенное медленное улучшение настроения и повышение активности побуждений у 2/3 больных. Отдельные симптомы (большая потеря веса, раннее пробуждение, депрессивный ступор, навязчивые мысли, бредовые идеи самообвинения и тяжелые состояния страха) нуждаются в различных методах лечения, но прежде всего в психофармакотерапии. Больные также нуждаются в снотворных (группы бензодиазепинов), чтобы иметь возможность отдохнуть хоть несколько часов ночью, и в нейролептиках (с выраженным седативным эффектом) при депрессиях, осложненных бредом.
Больные в состоянии глубокой депрессии и с выраженной заторможенностью нуждаются не только в лекарственных назначениях. Из-за чувства безнадежности, заторможенности побуждений и нерешительности эти пациенты не в состоянии решиться на какое-либо лечение. Они, скорее, настроены на попечение близких, которые берут на себя труд принять решение за них. В зависимости от социальных условий и степени тяжести заболевания, возможного риска суицида больные нуждаются в помощи в специализированной психиатрической клинике. Направление в психиатрический стационар имеет подчас то преимущество, что благодаря смене обстановки для депрессивного больного отпадают невыполнимые в его состоянии домашние обязанности; больничный режим снимает нагрузку или обрывает тягостные межличностные отношения. Кроме того, хорошие психиатрические клинки наряду с медикаментозными методами располагают дополнительными возможностями для лечения больных с тяжелыми депрессиями (например, эрготерапия, лечение музыкой, физиотерапевтические тепловые процедуры и массаж, при необходимости — светотерапия и депривация сна).
Большое значение имеет характер подхода к больным, находящимся в состоянии глубокой депрессии. Почти невозможно избежать чувства раздражения, наблюдаемого у членов семьи больного. Тем более важно предотвратить ответную враждебную реакцию со стороны больного. Призывы «проявить волю» создают для депрессивного больного отягчающую ситуацию, так же как хорошо задуманные, но фальшивые слова ободрения или слишком явные, преувеличенные проявления сочувствия. Важно, чтобы депрессивный больной получил надлежащее обращение, даже если он совершенно безучастен или отвергает помощь
Только при активации побуждений и улучшении настроения (возможно, под влиянием медикаментозной терапии) депрессивные больные могут снова достичь определенного уровня активности, который позволяет им действовать более самостоятельно, свободнее и последовательнее мыслить. В этом состоянии средней тяжести особенно полезны структурированные программы занятий, для того чтобы восстановить утраченные ритмы дневного и недельного распорядка. Благоприятно сказываются занятия в тех областях, где депрессивные больные могут работать в течение получаса, одного часа, — это ручные работы (накрывать на стол, ухаживать за цветами, что-то мыть, выполнять гончарные работы, проделывать гимнастические упражнения и т. д.), до тех пор пока они подходят больному и дают хороший результат, после чего эти виды работ могут быть отменены.
Читайте: |
---|
Опасность депрессии:
![]() Это предменструальный дисфорический синдром (ПМДС) или депрессия?Перед тем как утверждать, что перепады настроения связаны с периодами менструации, заведите дневник и ведите его на протяжении трех месяцев, советуе... |
![]() Что означает в медицине термин неврастения?Характерной чертой панических неврозов является проявление панических атак. Они выражаются во внезапных коротких приступах страха и беспричинной ... |
Эндогенная депрессия и её проявления, развитиеЭндогенная депрессия - что же это такое? Говоря об этом заболевании, необходимо для начала разобраться, что же из себя представляет просто депрессия. ... |
Меню сайта:
Новые заметки:
- Советы как направляющие для станка чпу купить или схожее оборудование
- Где лучше купить клавиатуру и мышку с подсветкой
- Купить запчасти на сеялку под начало сезона
- Найти хранилище для суг и другие решения бизнеса
- Пластичний хірург в Рівному. Ліпосакція ніг. Вартість
- Устройство шпунтового ограждения котлована: что следует знать на стройке?
- Арендовать сервер windows: рекомендации специалистов
Помочь ребёнку:
Депрессия у детей возникает в последнее время довольноДетские психические заболевания часто являются предпосылкой возрастного изменения человеческого организма, которые зачастую подвержены влиянию окружаю... |
Навязчивый невроз у детей: лечение и последствияСтремительный темп современной жизни рождает переживания, стрессы, они сопровождают нас не только во взрослой жизни, но и в детском возрасте их не уда... |
Авторизация
Как лечить депрессию:
Антидепрессанты:
Трициклические антидепрессанты![]() Эти антидепрессанты получили свое название от структуры лежащего в их основе химического соединения, которое состоит из трех колец (циклов). Трицикл... |
Механизмы действия антидепрессантов![]() Как же работают антидепрессанты? Если не вдаваться в подробности, то антидепрессанты способны корректировать работу некоторых механизмов головного м... |
Клиническое применение современных антидепрессантов![]() Вторая половина XX века в психиатрии прошла под знаменем интенсивного изучения и внедрения в практику современных психотропных средств, важное место... |
Антидепрессанты двойного действия![]() Все типы препаратов для лечения депрессии (ингибиторы моноаминоксидазы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепр... |
Популярные статьи:
- Как помочь себе при депрессии - лечение депрессии без лекарств
- Таблетки для счастья
- Выраженная депрессия - самый ужасный симптом меланхолического психоза
- Антидепрессанты и нейролептики
- Как и где выражаются боли при неврозе?
- ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИИ ФЕНАЗЕПАМОМ
- Антидепрессанты одно лечат, другое калечат
- Ученые назвали лучшее лекарство от депрессии
- Антидепрессанты – польза или вред?
- Препараты, действенные при нервном истощении