obrydlo.ru

Robert Baldwin - с 1985 года консультант-геронтопсихиатр Манчестерской королевской больницы, с 2000 года - почетный профессор психиатрии в Манчестерском университете. В круг научных интересов в основном входит изучение расстройств настроения в позднем периоде жизни; имеет многочисленные публикации на эту тему. Rebecca Wild прошла стажировку как специалист-ординатор в Большом Манчестере, в настоящее время - консультант-геронтопсихиатр Болтонской королевской больницы в Ланкашире.

В лечении депрессии позднего возраста эффективны как антидепрессанты, так и различные методы психотерапии. Тем не менее до сих пор очень сложно добиться более благоприятного прогноза у лиц пожилого возраста, страдающих депрессией. Все возрастающее количество антидепрессантов, по-видимому, не улучшает прогноз, поэтому в настоящее время внимание обращено на новые комбинации методов лечения, новые способы оказания медицинской помощи и на углубление понимания принципов лечения. В настоящее время наиболее перспективными можно считать сотрудничество между психиатром и врачом первичного звена медицинской помощи, метод ведения случая заболевания и многогранные вмешательства. Получены убедительные доказательства эффективности лекарственной терапии и психологических методов лечения в поддержании хорошего состояния у пациента после выздоровления.

Из всех психических расстройств у лиц пожилого возраста чаще всего наблюдается депрессия (Beekman et al., 1999). Она отрицательно влияет на качество жизни, значительно усугубляет инвалидность вследствие соматического заболевания (Penninx et al., 2000) и является основной причиной самоубийства среди лиц пожилого возраста (Cuijpers - Smit, 2002). Несмотря на наличие эффективных методов лечения, депрессия плохо распознается и нередко плохо лечится (Baldwin et al., 2002). В этой статье описываются новые данные о лечении депрессии, полученные после выполненного ранее обзора по интересующей теме (Katona, 1996).