Ведение и лечение пожилых больных с депрессивными расстройствами находятся в компетенции психиатра. Больные с тяжелыми проявлениями депрессии подлежат стационарному лечению. При умеренно выраженной депрессии нередко лечение осуществляется в условиях дневного стационара или амбулаторно. При легких проявлениях депрессии возможно проведение лечения в общесоматических учреждениях (больница,поликлиника). Назначение антидепрессивной терапии и динамическое наблюдение осуществляются психиатром, при этом необходимым является сотрудничество с врачом–интернистом и его полная осведомленность в проводимом лечении. Тесное конструктивное сотрудничество интерниста (гериатра) и психиатра обеспечивает более рациональное ведение данной категории пациентов с учетом особенностей течения и терапии психического и соматического заболевания. Целесообразно сочетанное применение лекарственного лечения и психотерапии. Роль последней возрастает по мере уменьшения выраженности депрессии и в ремиссии. Процесс медикаментозной терапии представляет собой сложное маневрирование между учетом клинических показаний и стремлением избежать вероятных побочных действий и осложнений, риск которых, как известно, увеличивается у больных пожилого и старческого возраста. Наиболее общими правилами являются: – принцип монотерапии; – использование меньших доз препаратов (в 2–3 раза), чем это предусмотрено для больных молодого и зрелого возраста; – начало лечения с минимальных доз; – медленный темп наращивания дозы; – обязательный учет соматических противопоказаний (глаукома, аденома предстательной железы, нарушения ритма сердца); – учет совместимости антидепрессанта с другими медикаментами, назначаемыми по поводу соматического заболевания. Оптимальными для лечения депрессий позднего возраста являются антидепрессанты сбалансированного действия с высоким тимолептическим потенциалом и одновременно с анксиолитическими свойствами. Выбор препаратов для лечения депрессивных расстройств проводится обязательно с учетом побочных действий т.е. предпочтение должно отдаваться препаратам со слабо выраженным ортостатическим эффектом (доксепин, нортриптилин), минимальным антихолинергическим действием (дезипрамин, тразодон, иМАО), с менее выраженными седативными свойствами (номифензин).
Читайте: |
---|
Опасность депрессии:
![]() Невроз и головная боль взаимосвязаныО том, как болит голова при неврозе, знают многие, так как по статистическим данным более половины больных неврозом испытывают головные боли. Пус... |
![]() Что такое сезонная депрессия?Сезонная депрессия, или сезонное аффективное расстройство (САР) представляет собой совокупность симптомов, возникающих в осенне-зимний период и спон... |
Невроз движений в разнообразии форм проявленийВ психиатрии выделяют многие формы невротических заболеваний, прежде всего из-за разнообразия возникающих симптомов, различий в выборе тактики их лече... |
Меню сайта:
Новые заметки:
- Туристическая страховка в Японию и наиболее важные аспекты получения
- Недорогая гостиница Львова формата Риус
- Консультация психотерапевта в Киеве или других городах по приятным ценам: что нужно для душевной гармонии
- Особенности брекетов для детей по лучшим ценам
- Курорты в Карпатах по разумным ценам: сезон лето-осень
- Тонкости автоскупки
- В каком учебно-производственном центре можно пройти обучение по охране труда
Помочь ребёнку:
Кто больше подвержен депрессии: мальчики или девочки?![]() Больше 2,5% детей Соединенных Штатов страдают от депрессии. Депрессия наиболее распространена среди мальчиков до 10 лет, но после 16, девочки более ... |
ДИАГНОЗ![]() Необходимо обратиться к педиатру, детскому психоневрологу, социальному работнику или другому специалисту по вопросам детской психологии, если вы за... |
Авторизация
Как лечить депрессию:
Антидепрессанты:
История![]() Выделение антидепрессивных средств (антидепрессантов) в самостоятельную фармакологическую группу произошло в 1950-х годах с открытием синтетических ... |
Какой вред могут нанести антидепрессанты во время берем![]() Существует несколько видов антидепрессантов. Одни из них несут в себе меньший риск нанесения вреда, нежели остальные. Однако, чтобы утверждать, что ... |
Механизмы действия антидепрессантов![]() Как же работают антидепрессанты? Если не вдаваться в подробности, то антидепрессанты способны корректировать работу некоторых механизмов головного м... |
Другие антидепрессанты![]() Существует антидепрессанты, которые не принадлежат ни к одной из трех описанных групп, поскольку отличаются от них как по химическому составу, так и... |
Популярные статьи:
- Как помочь себе при депрессии - лечение депрессии без лекарств
- Таблетки для счастья
- Антидепрессанты и нейролептики
- Выраженная депрессия - самый ужасный симптом меланхолического психоза
- ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИИ ФЕНАЗЕПАМОМ
- Как и где выражаются боли при неврозе?
- Антидепрессанты одно лечат, другое калечат
- Ученые назвали лучшее лекарство от депрессии
- Антидепрессанты – польза или вред?
- Препараты, действенные при нервном истощении