Лечение - Антидепрессанты

особенности действия

Антидепрессанты являются «серьёзными» препаратами, всегда требующими индивидуального подбора конкретного препарата и дозы, поэтому их самостоятельный приём без назначения врача не рекомендуется.

Антидепрессанты практически не способны улучшить настроение у здорового человека, их рекреационное использование маловероятно или практически невозможно. Исключениями являются ИМАО, а также коаксил, который часто применяли в рекреационных целях, что привело к внесению его в списки предметно-количественного учёта.

Не рекомендуется использовать антидепрессанты при лёгкой депрессии, а также при подпороговой депрессивной симптоматике по причине неудовлетворительного соотношения критериев «риск—польза» (за исключением случаев, когда симптомы остаются стойкими после применения других методов лечения, а также при наличии в анамнезе умеренной или тяжёлой депрессии).[41]

Антидепрессанты не действуют сразу — обычно должно пройти от двух до четырёх недель до того, как они начнут работать. Тем не менее часто присутствует и немедленный эффект, который можно объяснить седативным или, наоборот, стимулирующим действием. В некоторых случаях антидепрессивное действие развивается лишь через 6—8 недель приёма препарата: например, при применении СИОЗС.[34]

После купирования депрессивной симптоматики лечение проводится 4—6 месяцев: это обусловлено высокой вероятностью возникновения рецидива в данный период. При рекуррентной депрессии необходимо рассмотреть вопрос о длительной профилактической терапии антидепрессантами (в несколько лет), при биполярной депрессии — нормотимиками.[34]

При сочетанном назначении антидепрессантов и препаратов других фармакологических групп следует учитывать их лекарственные взаимодействия: результатом этих взаимодействий часто является изменение интенсивности фармакологического эффекта, а также выраженности побочных эффектов используемых лекарственных средств. К примеру, сочетанное применение антидепрессантов с нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами других групп, пероральными контрацептивами, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, салицилатами, бутадионом, амидопирином приводит к замедлению метаболизма, усилению основных эффектов и побочных действий обоих препаратов. При сочетанном приёме антидепрессантов с противосудорожными препаратами или барбитуратами происходит усиление их метаболизма и снижение концентрации в крови.[16] Антидепрессанты не следует применять совместно с симпатомиметиками и тиреоидином: при таком взаимодействии возможно развитие тахикардии и её нежелательных следствий.

 



Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасность депрессии:

News image

Дыхательный невроз не стоит путать с бронхитом, астмой

Невроз дыхательных путей - это заболевание, которое имеет причиной психологические расстройства. Оно является длительным и может отразиться на пс...

News image

Нет ли у вас депрессии?

В настоящее время депрессия опережает все прочие психические расстройства по степени ущерба для трудоспособности и соответственно по доле лет, потер...

News image

Общая характеристика фаз маниакально-депрессивного синдрома

Психотерапевты характеризуют маниакально-депрессивный синдром как нарушение психики, которое течёт на фоне изменчивых психоэмоциональных состояни...

 

Помочь ребёнку:

Медикаменты, используемые в лечении детской депрессии

News image

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), например, флуоксетин. Этот антидепрессант пока единственный препарат, который одобрен...

Лечение, в случае ухудшения состояния больного

News image

Если во время лечения от депрессии состояние вашего ребенка ухудшилось, возможно, понадобится дополнительное лечение. Если вы заметили у ребенка ...

Авторизация

Антидепрессанты:

Ингибиторы избирательного обратного захвата серотонина

News image

Ингибиторы избирательного обратного захвата серотонина – это более поздние препараты, получившие популярность в борьбе с депрессией благодаря тому, ...

Какой вред могут нанести антидепрессанты во время берем

News image

Существует несколько видов антидепрессантов. Одни из них несут в себе меньший риск нанесения вреда, нежели остальные. Однако, чтобы утверждать, что ...

Атипичные антидепрессанты

News image

. Атипичные антидепрессанты не относятся ни к трициклическим антидепрессантам, ни к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина, но действу...

Известный антидепрессант в 10 раз повышает риск самоуби

News image

Нортриптилин, известный антидепрессант, в 10 раз повышает риск самоубийств среди мужчин. К такому выводу пришли медики из Королевского колле...