obrydlo.ru

Эпилептический психоз относится к довольно редким проявлениям болезнетворных процессов и встречается лишь у 3-5% больных. С увеличением срока давности болезни увеличивается и вероятность возникновения психозов. Для эпилепсии наиболее характерным считается острый психоз. Его клинические проявления оказываются весьма разнообразными. Картина такого острого психоза может очень напоминать эпилептический онейроид. Чаще всего наблюдаются галлюцинации и иллюзорные расстройства, сопровождающиеся возникновением в мозгу больного картин фантастического содержания. Галлюцинации могут носить как зрительный, так и слуховой характер.

Окружающая действительность приобретает окраску, соответствующую общему фону аффектации: либо эйфорически-маниакальную, либо депрессивную. Больного могут сопровождать образы райских кущ, либо же, наоборот, зловещие картины ада. Себя же больной ассоциирует с основными персонажами своих видений: святыми, богами, всесильными и могущественными персонажами преданий и мифов. Именно в этом качестве, они могут удовлетворить свою потребность во внимании, почувствовать себя участниками мирового процесса, получить видимость общения с сильными мира сего, богами, историческими и легендарными персонажами. Фабула переживаний легко подвергается модификации соответственно характеру развития аффективного процесса: от восторга и экстаза, до проявлений злобы, страха и ужаса.

Точно так же изменяется и моторика больного во время приступа эпилептического психоза. Обычно преобладает либо бурное возбуждение по эпилептоморфному типу, либо состояние заторможенности. Отличие этого вида психоза от сумеречного психоза состоит в том, что больные запоминают свои грезы, но абсолютно амнезируют окружающую их обстановку. Эпилептический онейроид отличается от шизофренического наличием религиозной фабульности переживаний, кататонические же проявления могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать. Онейроид, как и его эпилептические эквиваленты, характеризуются внезапностью возникновения, отсутствием всякой стадийности, обычно сопровождающей шизофренический психоз.

Острые параноиды и аффективные психозы, - типичные представители эпилептического психоза. Острый параноид сопровождается чувственным бредом отличающимся богатством своего содержания. Больные во всем обнаруживают опасность, повсюду им слышаться насмешки и брань, окружающих они воспринимают как явную или скрытую угрозу. Больной абсолютно уверен в том, что все окружающие его люди стремятся ему навредить, а сопровождается все это слуховыми и зрительными галлюцинациями. Цветовая гамма таких галлюцинаций тяготеет к красной и ярко-синей тональности. Геометрические формы обладают ненормальной подвижностью и носят, явно выраженный, устрашающий характер.