Лечение - Как победить депрессию

как распознать депрессию

Естественно чувствовать грусть время от времени. Многие люди испытывают трудности при смене работы, разводе, потере любимого человека или других серьёзных утратах. Печаль - нормальная часть жизни. Но когда тоска не сменяется радостью, она становится тем, что принято называть ведущей психологической проблемой современности: клинической депрессией. Частота депрессии у женщин в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Такая предрасположенность во многом связана с изменениями гормонального фона, который происходят в женском организме. Особенно уязвима женская психика во время становления менструального цикла, беременности, родов, в предклимактерический и климактерическим периоды. На каждом из этих этапов в составе и количестве гормонов происходят значительные сдвиги, которые сопровождаются физиологическими изменениями всех функций женского организма, включая и психическую сферу.

Современный человек подвержен множеству хронических стрессов: напряженная работа, и, возникающий в связи с этим синдром усталости, поток негативной информации с. экранов телевизоров и газетных страниц, социально-экономическая и экологическая нестабильность. Кроме этого возникают субъективно значимые проблемы - смена профессии, предательство друга, крах семейных отношений, изменение социального статуса. Или, например, увольнение с работы. На население обрушиваются стихийные бедствия, череда террористических актов, катастрофы, влекущие за собой смерть близких,

Что же такое депрессия и как ее распознать? Обычное печальное настроение отличается от клинической депрессии, в первую очередь, продолжительностью, которая зависит от личных особенностей и тяжести потери. Проигрыш в любимой игре может испортить настроение на день-два, расставание - на 1-3 месяца, смерть любимого человека - на год и больше. Но все эти случаи отличаются от клинической депрессии тем, что по истечении, срока душевное равновесие восстанавливается естественным путём - депрессия же это состояние, с которым человек сам справиться не может. Депрессивные люди апатичны, не способны радоваться тому, что раньше вызывало позитивные эмоции. Встреча с друзьями, просмотр художественного фильма, чтение книг не отвлекают от грустных мыслей, не приносят облегчения, часто наоборот разочаровывают, вызывают раздражение. Погруженный в свои тягостные переживания, человек не сразу вникает в суть происходящего вокруг, испытывает трудности в принятии, а также в выполнении уже принятых решений. Становится забывчив, теряет способность концентрировать внимание. В таком состоянии депрессивный больной недоволен окружающими и самим собой, занижена самооценка. Он обвиняет себя за самые тривиальные погрешности и недостатки. Нет уверенности в завтрашнем дне. Все видится в мрачном свете, обычные дела кажутся невыполнимыми, снижается работоспособность. Депрессия существенно отражается на учебе, социальной жизни, взаимоотношениях с другими, в том числе и близкими. Депрессия может стать, серьезным испытанием для крепких супружеских отношений и разрушить слабые. Человек в состоянии депрессии может плакать, даже когда, казалось бы, нет очевидного повода, или наоборот утрачивает способность плакать при подлинно тяжелых событиях. Как правило отсутствует или снижается аппетит и вес либо человек ест больше обычного и полнеет. Отмечаются те или иные расстройства сна: трудно заснуть, сон поверхностный, не приносящий чувства отдыха не редки кошмарные сновидения, бывает, проснувшись в 4-5 утра, человек мучительно пытается заснуть вновь, но безрезультатно. Отсутствие сил, желания что-либо делать, сопровождается постоянным чувством усталости. Человек, в состоянии депрессии ощущает себя ненужным и даже в чем-то виновным,, иногда не видит выход из создавшейся запутанной и кажущейся ему неразрешимой ситуации, и готов предпринять суицидальную попытку.

Практически у всех больных, страдающих депрессией, возникает множество физических симптомов. Очень часто беспокоят головная боль, головокружение, неприятные ощущения в области сердца и живота, боли в суставах. Запоры, чередующиеся с поносами, нарушения менструального цикла; исчезновение сексуального влечения все это частые признаки депрессии. К тому же могут обостриться уже имеющиеся хронические заболевания, симптомы которых наслаиваются на выше перечисленные. Некоторые люди могут не обнаруживать угрюмого или подавленного настроения. Вместо этого они жалуются на ощущение какого-либо физического дискомфорта. Депрессия в таких случаях проявляется болями в различных органах, нарушением их функций, что вызывает у пациента серьезнее опасения за свое здоровье. Они ищут помощи у терапевтов, хирургов, онкологов, однако объективные методы исследования ( УЗИ, МРТ, КТ, ФГС ) не подтверждают наличие какого-либо заболевания, Истинной причиной страданий оказывается депрессия, а следовательно необходима консультация психотерапевта . Депрессия - состояние обратимое, даже такие ее симптомы как ослабление внимания, памяти и сообразительности - явления временные. По мере выхода из депрессии все эти психические функции восстанавливаются. Но важно Лечение депрессии должен назначать только врач психотерапевт.

Не следует забывать о естественных антидепрессантах: наиболее распространённым является кофеин (кофе, чай, кола-содержащие напитки, шоколад). Витамины группы В (особенно Вб и фолиевая кислота) в сочетании с витамином С - хорошие антидепрессанты. Массаж, акупунктура, аромотерапия-эффективные методы.. Почти наверняка найдётся музыка, улучшающая ваше настроение. Многим помогает продолжительный глубокий сон, не обязательно только ночью.

Фототерапия - лечение солнцем, в результате чего увеличивается выработка серотонина, вещества обеспечивающего в организме хорошее настроение. Эффект проявляется в течете недели, но быстро пропадает при прекращении терапии, поэтому рекомендуется использовать источники дневного света постоянно или по крайней мере, с октября по апрель и обязательно под контролем врача. Летом не пренебрегайте открытой одеждой, ходите на пляж, на работе займите место у окна, больше ходите пешком. Кстати, фототерапия благоприятно влияет и на сексуальную сферу, облегчает головную боль, улучшает сон. Физические нагрузки (работа, упражнения или просто долгие прогулки - по вкусу) способствуют выработке эндорфинов-естественных нормализаторов настроения. Движение и физические усилия дают некоторую чёткую и достижимую перспективу в жизни, повышают самооценку. Для возникновения заметного эффекта требуется около месяца регулярных физических нагрузок. Депрессия у женщин или женский характер ?

Беременность, роды и климакс, синдром жизни со свекровью - бесплодие при полном физическом здоровье супругов, синдром грусти рожениц

Все вышеперечисленное часто сопровождаются подавленным настроением, плаксивостью, раздражительностью, тревогой, страхом, нарушением сна, неадекватно повышенным или сниженным аппетитом и другими симптомами не связанными с физическими заболеваниями. Избавиться от этих нежелательных явлений Вам помогут эффективные психотерапевтические программы, разработанные специально для Вас.

Частота депрессии у женщин в 2-3 раза выше, чем у мужчин. Такая предрасположенность во многом связана с изменениями гормонального фона, который происходят в женском организме. Особенно уязвима женская психика во время становления менструального цикла, беременности, родов, в предклимактерический и климактерическим периоды. На каждом из этих этапов в составе и количестве гормонов происходят значительные сдвиги, которые сопровождаются физиологическими изменениями всех функций женского организма, включая и психическую сферу.

Как распознать депрессию? У женщин она может проявляться различными физическими симптомами: беспокоят головная боль, головокружение, чувство нехватки воздуха, потливость, слабость во всем теле, неприятные ощущения в области сердца и живота, боли в суставах, мышцах, колебания артериального давления, запоры, чередующиеся с поносами, исчезновение сексуального влечения все это частые признаки депрессии. Могут появляться неприятное напряжение, чувство боли в молочных железах. К тому же могут обостриться уже имеющиеся хронические заболевания. Депрессивные люди апатичны, не способны радоваться тому, что раньше вызывало позитивные эмоции. Встреча с друзьями, просмотр художественного фильма, чтение книг не отвлекают от грустных мыслей, не приносят облегчения, часто наоборот разочаровывают, вызывают раздражение. Погруженный в свои тягостные переживания, человек не сразу вникает в суть происходящего вокруг, испытывает трудности в принятии, а также в выполнении уже принятых решений. Становится забывчив, теряет способность концентрировать внимание. В таком состоянии депрессивный больной недоволен окружающими и самим собой, конфликтует с ними, занижена самооценка. Он обвиняет себя за самые тривиальные погрешности и недостатки. Нет уверенности в завтрашнем дне. Все видится в мрачном свете, обычные дела кажутся невыполнимыми, снижается работоспособность. Депрессия может стать, серьезным испытанием для крепких супружеских отношений и разрушить слабые. Человек в состоянии депрессии может плакать, даже когда, казалось бы, нет очевидного повода, или наоборот утрачивает способность плакать при подлинно тяжелых событиях. Как правило, отсутствует или снижается аппетит и вес либо человек ест больше обычного и полнеет. Отмечаются те или иные расстройства сна: трудно заснуть, сон поверхностный, не приносящий чувства отдыха не редки кошмарные сновидения, бывает, проснувшись в 4-5 утра, человек мучительно пытается заснуть вновь, но безрезультатно. Отсутствие сил, желания что-либо делать, сопровождается постоянным чувством усталости. Человек, в состоянии депрессии ощущает себя ненужным и даже в чем-то виновным.

Категорически запрещается принимать антидепрессанты во время беременности или кормления грудью, поэтому важно использовать альтернативу - психотерапию. Обрести эмоциональное равновесие, легко контролировать свое настроение, сон, аппетит, снять раздражительность, усталость, научиться расслабляться, гармонично строить искрение и стабильные отношения со своим партнером Вам поможет психотерапевт в научном и производственном медицинском центре КАРС .

Запись проводиться в регистратуре по тел. 977-08-97, прием с 15:00 до 19:00 в каб. 135, возможен индивидуальный удобный Вам график сеансов (индивидуальные и групповые занятия).

Дополнительная информация связь непосредственно с психотерапевтом по тел. 8-926-248-31-87.

Справиться с гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, предотвратить инфаркт миокарда, инсульт, пережить климактерический период

Вам реально поможет высококвалифицированный врач-психотерапевт в научном и производственном медицинском центре КАРС . Статистически достоверно доказано, что любое физическое заболевание провоцируется и усугубляется стрессами. Семейные неурядицы, проблемы на работе, материальная не стабильность - частая причина гипертонических кризов, приступов астмы, повышения сахара крови, приступов стенокардии, нарушения сердечного ритма и неотложных состояний. Депрессия является самостоятельным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Практически все болезни сопровождаются неприятными психологическими компонентами (утомляемостью, эмоциональной не устойчивостью, раздражительностью, бессонницей, тревогой, страхами, подавленным настроением, апатией, снижением сексуального влечения) и вегетативными симптомами (потливостью, сердцебиением, колебаниями артериального давления, ощущением нехватки воздуха, желудочно-кишечным дискомфортом, дрожью в теле).

Часто достаточно пройти курс психотерапии и разрешить свои внутренние конфликты, вместе с психотерапевтом найти выход из, казалось бы, безвыходной служебной или семейной ситуации, что бы навсегда избавиться от приступов желудочно-кишечной колики, язвенной болезни или забыть о гипертонии.

Индивидуально разработанная психотерапевтическая программа поможет Вам научиться легко контролировать свое настроение, сон, аппетит, вес, снять раздражительность, усталость, научиться расслабляться, быть защищенным от стрессов.

Запись проводиться в регистратуре по тел.

977-08-97, прием с 15:00 до 19:00 в каб. 135, возможен индивидуальный удобный Вам график сеансов (индивидуальные и групповые занятия).

Дополнительная информация связь н6епосредственно с психотерапевтом по тел. 8-926-248-31-87.

Согласно статистике, 10 - 20% человечества страдает разными видами депрессии. Эта патология часто встречается как психиатрам, так и врачам общей практики. Депрессивный синдром входит в структуру многих психических расстройств, определяет их клинику, течение, прогноз и является наиболее резистентным к терапии.

В настоящее время возрастают требования к качеству жизни пациентов и соответственно к психофармакотерапии. В современных условиях препаратами выбора служат антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, типичным представителем, которых является паксил, выпускаемый фармацевтической фирмой Smith Kline Beecham (Великобритания).

В отечественной психиатрии сравнительные клинические исследования спектра антидепрессивной активности этого препарата ограничены. До настоящего времени не существует четких показаний к его индивидуальному назначению. Имеются данные о быстром и значительном собственно тимолептическом эффекте паксила наравне со сбалансированным седативно - анксиолитическим и стимулирующим действием при типичных меланхолических и тревожных эндогенных депрессиях средней и тяжелой степени выраженности. Наилучший эффект отмечен при простых депрессиях (без дополнительной симптоматики) у 86,7 % больных. Подтверждается, что изолированное нормотимическое влияние (на 5-й день назначения) опережает стимулирующее (к 7 - 14 дню терапии) [5, 6]. Эти же авторы отмечают отчетливый антисуицидальный эффект паксила, проявляющийся в редукции аутоагрессивного поведения на 1 - й неделе применения, обусловленный тимолептической активностью у больных с эндогенной депрессией [7].

Применение пароксетина (паксила) в наркологической практике доказывает его низкую токсичность, отсутствие привыкания и позитивное влияние на когнитивные функции [1]. Высокая терапевтическая активность этого антидепрессанта выявлена при лечении подростков с эмоционально - волевыми, аффективными нарушениями резидуально - органического генеза с делинквентным поведением. Исследователями констатирована редукция агрессии и дисфорических аффективных нарушений [4]. Применение паксила в амбулаторной психиатрической практике указывает на стойкие ремиссии у больных с терапевтически резистентными и затяжными депрессивными фазами средней степени тяжести эндогенной природы [3]. Отдельные авторы видят преимущество паксила перед назначением традиционных антидепрессантов (амитриптилина, мелипрамина, лудиамила) в его экономической эффективности и статистически достоверно подтверждают это снижением количества дней пребывания в стационаре на 3 недели[2].

Перечисленные свойства делают паксил весьма перспективным антидепрессантом, однако, его применение при лечении смешанных аффективных, расстройств, эндогенных депрессий отягощенных органически неполноценным фоном, панических атак развившихся на базе истинных диенцефальных кризов с формированием ипохондрическрго развития изучено недостаточно. Опосредованное влияние паксила на дополнительную психопатологическую продукцию также остается вопросом дискуссии. Вышеуказанное привело нас к попытке дифференциального анализа особенностей психотропного действия паксила, установлению связи между отдельными компонентами его антидепрессивной активности и клинико-патологической структурой сложного депрессивного синдрома.

На базе Республиканской психиатрической больницы МЗ РБ мы применяли паксил в дозе от 20 мг. в сутки до 60 мг. в сутки в качестве монотерапии а также в сочетании с нейролептиками, церебропротекторами и вазотропными препаратами для купирования депрессивной симптоматики у четырех женщин. Трое пациенток с депрессией психотического регистра лечились стационарно, одна с невротическим уровнем депрессии продолжала поддерживающую терапию паксилом в дозе 20 мг. в сутки 2 месяца амбулаторно. Длительность лечения паксилом не лимитировалась и определялась клиническими показаниями. Эффективность терапии оценивалась комплексно до начала терапии, через 5 дней и в конце курса. С помощью шкалы депрессии и тревоги Гамильтона (HAMD, НАМА), шкалы депрессии Монтгомери - Асберга (MARDS), опросника депрессии Бека (BDI) анализировались психо-динамические показатели состояния пациентов. Динамика суицидального поведения оценивалась в баллах: мысли о малоценности жизни - 1 балл, суицидальное планирование - 2 балла, активные суицидальные намерения - 3 балла, суицидальные действия - 4 балла.

В данной статье проанализированы отдельные стороны психотропной активноси паксила на примере троих пациентов с психотической депрессией с учетом ее клинико-патологических особенностей. До начала терапии паксилом у А., Б., В., пациентов по шкале HAMD диагностирован большой депрессивный эпизод (36, 41 и 42 балла соответственно), по MADRS - клинически значимая депрессия (35, 32 и 49 баллов соответственно). Опросник BDI показал наличие тяжелой депрессии (А. - 35, Б. - 47, В. - 56 баллов). Изначально показатели тревоги по 24-пунктовой шкале HAMA корилировали с оценкой депрессивных шкал соответственно глубине аффективных нарушений (выше 30 баллов).

Побочные действия препарата фиксировались с помощью SARS. Средние значения по шкале у всех пациентов, кроме В., при максимуме доз не превышали 1,3 балла. Выраженные колебания сосудистого тонуса отмечались при существенной органической патологии со снижением кровенаполнения сосудов каротидной системы (заключение РЭГ больной В.). Они легко корргировались при отмене паксила и назначении сердечных аналептиков. В остальных случаях нежелательные побочные явления были незначительными и кратковремеными при наличии у больных возрастных и соматических особенностей. Жалобы на изжогу, легкую тошноту, непродолжительное нарушение ночного сна отмечались в первые дни, по достижении терапевтической дозы без дополнительных назначений утрачивали актуальность и до конца курса не возобновлялись. Паксил не вызывал сомнолентности днем, что уменьшало проявление апатии и заторможенности, не вызывало внутреннего дискомфорта.

 



Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасность депрессии:

News image

Диагноз психоз: какие ждать последствия?

Диагноз маниакально-депрессивный психоз может быть поставлен практически при любом психическом заболевании, носящем тяжелую форму. Степень тяжест...

News image

Самоубийства и депрессия

Одной из важных медико-социальных проблем современного общества Всемирная Организация Здравоохранения выделяет проблему самоубийств. Во многих стран...

News image

«Маскированные» депрессии: как распознает врага частный психоаналитик?

Сегодня можно встретить множество вариантов т.н. стертых, «маскированных» депрессий. В таких случаях пациента могут совершенно не беспокоить снижение ...

 

Помочь ребёнку:

ЛЕЧЕНИЕ

News image

Родители должны с пониманием разговаривать с больным ребенком, ни в коем случае не прибегая к словам типа «Выброси эту ерунду из головы». Родители д...

Как проявляется и развивается психоз у ребенка?

News image

Довольно часто дети с раннего возраста страдают различными психическими заболеваниями. При этом некоторые из них могут быть врожденными, другие проявл...

Авторизация

Антидепрессанты:

Исследователи скрывают правду об антидепрес

News image

Еще в советские времена Михаил Жванецкий в одной из своих незабвенных коротких миниатюр призывал производителей лекарств тщательнее подходить к ка...

Схема действия

News image

Основное действие антидепрессантов заключается в том, что они блокируют распад моноаминов (серотонина, норадреналина, дофамина, фенилэтиламина и др....

Отечественные антидепрессанты

News image

Советская фармацевтика старалась не отставать от достижений зарубежных психофармакологов. После открытия ипрониазида и имипрамина в конце 1950-х год...

Антидепрессанты: чудо-лекарство или плацебо, вокруг кот

News image

Их прописывают всегда и всюду, их эффективность высоко ценится и многие люди считают их просто «спасителями жизни». Но является ли эффективность л...