Специфические серотонинергические антидепрессанты (ССА) — группа антидепрессантов со сравнительно малыми побочными эффектами и хорошей переносимостью. Наряду с блокированием обратного захвата серотонина и повышением серотонинергической нейропередачи препараты этой группы сильно блокируют «плохие» в контексте лечения депрессии серотониновые рецепторы подтипа 5-HT2, чем объясняется малая вероятность сексуальных побочных эффектов, а также малая вероятность обострения тревоги, бессонницы и нервозности по сравнению с СИОЗС. Часто наблюдается, напротив, повышение либидо и сексуальное растормаживание, улучшение качества и яркости оргазма, в связи с чем ССА иногда применяются как корректоры сексуальных побочных эффектов других антидепрессантов.
К препаратам этой группы относятся тразодон (триттико) и его более новое производное нефазодон (серзон).
Антидепрессивная активность этих препаратов оценивается как умеренная. При тяжёлых депрессиях ССА неэффективны или недостаточно эффективны.
Специфической особенностью ССА, особенно тразодона, является сильное нормализующее влияние на фазовую структуру сна и способность подавлять кошмары за счёт уменьшения доли REM-сна, увеличенной при депрессиях и тревожных состояниях. Это влияние реализуется даже в малых дозах, не оказывающих заметного антидепрессивного влияния. Поэтому тразодон получил широкое распространение и особую любовь психиатров в странах Запада в качестве снотворного и седативного препарата при бессоннице (не только депрессивного происхождения), а также как корректор бессонницы и кошмаров при терапии СИОЗС или ТЦА.[71]
Специфической особенностью тразодона является также способность улучшать эректильную функцию у мужчин, вплоть до вызывания приапизма (болезненных спонтанных эрекций), не связанная с антидепрессивной активностью и реализующаяся при любом типе функционального (не органического) нарушения эрекции. Благодаря этому свойству тразодон широко используется для лечения импотенции, эректильной дисфункции, в том числе не связанной с депрессией или тревогой.[72]
К сожалению, у нефазодона вскоре после начала его клинического применения выявилась довольно значительная (1 %) гепатотоксичность (токсичность для печени)[73][74][75], в отдельных случаях приводившая к летальным исходам, что вынудило американскую FDA сначала потребовать упоминания об этом крупными буквами в чёрной рамке в начале вкладки-аннотации к препарату и информированного согласия пациента на лечение нефазодоном, а затем вообще запретить производство и распространение нефазодона в США.[76]
После этого фирма-производитель нефазодона объявила об отзыве препарата из аптечной сети во всех странах и прекращении его производства. Между тем нефазодон, если бы не токсичность для печени, был бы весьма неплохим расширением арсенала антидепрессантов — он, в отличие от тразодона, не вызывает непроизвольных болезненных эрекций, обладает значительно меньшим седативным действием и лучшей переносимостью, почти не снижает артериального давления и в то же время обладает сильной антидепрессивной активностью.[77]
Читайте: |
---|
Опасность депрессии:
Когда восприятие действительности искажается, возможен острый психозВ терминологии психоз обозначает ряд психических нарушений с определенными общими особенностями, а именно, для всех таких расстройств характерно наруш... |
![]() Депрессия в пожилом возрастеДепрессия в пожилом возрасте наблюдается очень часто. Можно сказать, что у людей старше 55 лет это самый распространенный недуг. По данным Всемирной... |
Психоз: симптомы, что чувствуют и как ведут себя больные психозомНа сегодняшний день психоз считается одним из самых распространенных психических расстройств, и в связи с этим от него не застрахован никто, так как о... |
Меню сайта:
Новые заметки:
- Лечение зубов в Киеве ушло на невиданный ранее уровень
- Цены профнастила стали радовать не исключительно потребителей
- Влияние гипертонии на организм человека
- Современная медицина, диагностика и методы лечения гепатита С
- Капсулы для похудения Lipoxin это самый результативный способ похудения, которым грех не воспользоваться
- Террасная доска увеличенных размеров увеличила цену
- Фитотерапия как альтернатива традиционной медицине: «за» и «против»
Помочь ребёнку:
«Детская» депрессия![]() Конечно, в самом по себе плохом настроении нет ничего страшного и странного. Но депрессии — расстройства, когда помимо сниженного настроения, подавл... |
Диагностика и лечение детской депрессии (Обзор зарубежн![]() Депрессия общепризнанно является одним из старейших по выявлению и наиболее распространенных нарушений. По данным Американской ассоциации психиатров... |
Авторизация
Как лечить депрессию:
Антидепрессанты:
Какой вред могут нанести антидепрессанты во время берем![]() Существует несколько видов антидепрессантов. Одни из них несут в себе меньший риск нанесения вреда, нежели остальные. Однако, чтобы утверждать, что ... |
Наиболее часто задаваемые вопросы об антидепрессантах![]() Многочисленные исследования доказали, что препараты антидепрессанты весьма эффективны при лечении депрессий и безопасны. Тем не менее, у многих люде... |
Ингибиторы избирательного поглощения серотонина (ИИПС)![]() Наиболее поздний класс антидепрессантов, ставший популярным благодаря меньшему количеству побочных эффектов, по сравнению с препаратами двух предыду... |
Антидепрессанты. Всегда ли они помогают?![]() Прежде всего – что такое депрессия? Это психологическое расстройство, которое характеризуется ухудшением настроения, неспособностью переживать радос... |
Популярные статьи:
- Таблетки для счастья
- Как помочь себе при депрессии - лечение депрессии без лекарств
- Антидепрессанты и нейролептики
- Выраженная депрессия - самый ужасный симптом меланхолического психоза
- Антидепрессанты одно лечат, другое калечат
- ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИИ ФЕНАЗЕПАМОМ
- Как и где выражаются боли при неврозе?
- Ученые назвали лучшее лекарство от депрессии
- Антидепрессанты – польза или вред?
- Лечение тяжелой депрессии – глубокая депрессия