Лечение - Антидепрессанты

антидепрессанты: чудо-лекарство или плацебо, вокруг которого много шума?


Их прописывают всегда и всюду, их эффективность высоко ценится и многие люди считают их просто «спасителями жизни». Но является ли эффективность лекарственных препаратов, назначаемых для лечения депрессии, результатом их химического состава или же психологической реакции пациента на препарат? Авторы мета-анализа 19 исследований лекарственных веществ, в которых были задействованы 2318 пациентов, пришли к выводу, что второе более вероятно: они убеждены, что три четверти случаев благоприятного воздействия антидепрессантов можно объяснить эффектом плацебо — уверенностью пациента в том, что таблетки, которые он принимает, обязательно помогут. Более того, говорят авторы, оставшиеся 25% случаев положительного воздействия антидепрессантов можно объяснить тем, что у этих препаратов есть побочные эффекты, которых нет у инертных таблеток.
Авторы статьи «Говорим «Prozac», слышим «плацебо»: мета-анализ антидепрессивных препаратов» собрали и проанализировали данные 19 рандомизированных исследований с плацебо-контролем, в ходе которых оценивалась эффективность различных препаратов для лечения депрессий, причем в некоторых исследованиях рассматривались препараты, которые не считаются антидепрессантами. Проанализировав все 19 исследований, авторы подсчитали, какое количество случаев положительного эффекта различных препаратов можно объяснить самими свойствами препарата и какое количество случаев можно отнести на счет эффекта плацебо.
Авторы пришли к выводу, что 75% положительных реакций на препараты — это реакция на плацебо и лишь 25% можно считать действительно эффектом препарата. Это не означает, что только 25% пациентов могут реагировать на фармакологические свойства препаратов. Скорее, это означает, что обычный пациент мог бы получить 75% полезного воздействия от неактивного плацебо, объясняют авторы. Кроме того, возможно, утверждают авторы анализа, что оставшийся полезный эффект происходит не из-за того, что препарат является специфическим антидепрессивным средством, а из-за того, что эффект плацебо усиливается благодаря побочным эффектам, при наличии которых пациент может быть уверен, что он принимает реальный препарат, а не плацебо в прямом смысле этого слова.
Такие результаты наблюдались во всех исследованиях, проанализированных в статье, включая те, в которых оценивались препараты, не считающиеся антидепрессантами, но эффективные при лечении депрессий.
Авторы признают, что результаты мета-анализа являются довольно спорными. Уже получено множество откликов на статью, в основном, критических. Однако основное возражение всего одно: если антидепрессанты не оказывают практически никакого действия, почему же огромное количество людей с таким упорством доверяют этим препаратам?

 



Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасность депрессии:

News image

Диагностические критерии депрессий

I Характеристика психического статуса (необходимо наличие не менее 2 критериев под литерами А или Б или хотя бы 1-го из признаков, приведенных под л...

News image

Симптомы депрессии

Вы заметили симптомы клинической депрессии? Каждый из нас иногда чувствует себя грустно, одиноко и угнетенно. И эти чувства являются естественной ре...

News image

Гашишный психоз - наркотическое безумие

Разнообразные психозы, как острые, так и хронические, обычно возникают в результате длительного приема препаратов, относящихся к числу токсикоман...

 

Помочь ребёнку:

Заикание и депрессия

News image

Заикание, или логоневроз, являясь многокомпонентным и одновременно многоуровневым психофизиологическим феноменом предполагает значительную роль псих...

Симптомы детской депрессии

News image

Депрессия у детей и подростков может появиться как внезапно, так и постепенно. Ребенок кажется больше раздражительным, чем просто в плохом настроени...

Авторизация

Антидепрессанты:

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

News image

ИМОА препятствует действию фермента моноаминоксидазы, содержащегося в нервных окончаниях. Этот фермент разрушает такие медиаторы, как серотонин и но...

Можно ли принимать антидепрессанты во время беременност

News image

Введение Возможно, вы принимаете антидепрессанты и у вас возникли сомнения по поводу их приема во время беременности или зачатия ребенка. Или, н...

Механизмы действия антидепрессантов

News image

Как же работают антидепрессанты? Если не вдаваться в подробности, то антидепрессанты способны корректировать работу некоторых механизмов головного м...

Побочные эффекты, общие для различных классов антидепре

News image

Поскольку различные антидепрессанты имеют разную химическую структуру, а также механизм действия, побочные эффекты тех или иных групп, как правило, ...