Лечение - Антидепрессанты

антидепрессанты: чудо-лекарство или плацебо, вокруг которого много шума?


Их прописывают всегда и всюду, их эффективность высоко ценится и многие люди считают их просто «спасителями жизни». Но является ли эффективность лекарственных препаратов, назначаемых для лечения депрессии, результатом их химического состава или же психологической реакции пациента на препарат? Авторы мета-анализа 19 исследований лекарственных веществ, в которых были задействованы 2318 пациентов, пришли к выводу, что второе более вероятно: они убеждены, что три четверти случаев благоприятного воздействия антидепрессантов можно объяснить эффектом плацебо — уверенностью пациента в том, что таблетки, которые он принимает, обязательно помогут. Более того, говорят авторы, оставшиеся 25% случаев положительного воздействия антидепрессантов можно объяснить тем, что у этих препаратов есть побочные эффекты, которых нет у инертных таблеток.
Авторы статьи «Говорим «Prozac», слышим «плацебо»: мета-анализ антидепрессивных препаратов» собрали и проанализировали данные 19 рандомизированных исследований с плацебо-контролем, в ходе которых оценивалась эффективность различных препаратов для лечения депрессий, причем в некоторых исследованиях рассматривались препараты, которые не считаются антидепрессантами. Проанализировав все 19 исследований, авторы подсчитали, какое количество случаев положительного эффекта различных препаратов можно объяснить самими свойствами препарата и какое количество случаев можно отнести на счет эффекта плацебо.
Авторы пришли к выводу, что 75% положительных реакций на препараты — это реакция на плацебо и лишь 25% можно считать действительно эффектом препарата. Это не означает, что только 25% пациентов могут реагировать на фармакологические свойства препаратов. Скорее, это означает, что обычный пациент мог бы получить 75% полезного воздействия от неактивного плацебо, объясняют авторы. Кроме того, возможно, утверждают авторы анализа, что оставшийся полезный эффект происходит не из-за того, что препарат является специфическим антидепрессивным средством, а из-за того, что эффект плацебо усиливается благодаря побочным эффектам, при наличии которых пациент может быть уверен, что он принимает реальный препарат, а не плацебо в прямом смысле этого слова.
Такие результаты наблюдались во всех исследованиях, проанализированных в статье, включая те, в которых оценивались препараты, не считающиеся антидепрессантами, но эффективные при лечении депрессий.
Авторы признают, что результаты мета-анализа являются довольно спорными. Уже получено множество откликов на статью, в основном, критических. Однако основное возражение всего одно: если антидепрессанты не оказывают практически никакого действия, почему же огромное количество людей с таким упорством доверяют этим препаратам?

 



Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасность депрессии:

News image

Детские неврозы в советское время и сегодня

Представители советской психиатрической школы, Гурьева и Гиндикин были первыми, кто занялись проблемой душевных болезней детей, вызванных неправи...

News image

Виды и группы неврастении, их различия

Всякий невроз относится к заболеванию нервной системы функционального типа, которое сопровождается нарушением деятельности мозга без присутствия ...

News image

Мозговая неврастения

Неврозы, вне зависимости от их разновидностей, не являются анатомическими повреждениями мозга, это всего лишь функциональные заболевания централь...

 

Помочь ребёнку:

Могут ли дети на самом деле страдать от депрессии?

News image

Да. Детская депрессия остро отличается от просто «плохого настроения» и ежедневных эмоциональных вспышек, что часто наблюдаются в жизни ребенка. Есл...

Клинические особенности детских эндогенных депрессий

News image

Всего 15—20 лет тому назад некоторые детские психиатры отрицали возможность возникновения депрессии в детском возрасте, считая ее исключительно реак...

Авторизация

Антидепрессанты:

Ингибиторы моноаминоксидазы

News image

Примерами ингибиторов моноаминоксидазы можно назвать фенилзин (Нардил) и транилципромин (Парнат). Препараты этой группы повышают уровень нейрохимиче...

Таблетки для счастья

News image

эффективно спастись от депрессии? Ответ на этот вопрос сегодня дают многие: от простых жителей, загнанных жизнью в тупик и находившихся на грани сам...

Депрессия: Принимаем антидепрессанты правильно

News image

Если ваш врач назначил вам антидепрессанты, вы должны помнить некоторые важные моменты. Если вы будете придерживаться приведенных ниже советов, вы с...

Антидепрессанты могут стать причиной инсульта

News image

По каналам многих информационных агентств прошло сообщение о результатах завершившегося не так давно в США междисциплинарного исследования Women’s H...